-성형외과전문의

-마취과전문의 상주, 입원시스템 구비

-종합검진시스템으로 안전하게 수술 전 상태 확인.

-피부과, 이비인후과, 내과, 외과, 검진센터, 산부인과 등 각 과의 협의진료 및 협진 수술 가능.

코가 자리잡는 기간에 지속적인 압박을 주게되는 부분이기 때문에

단순 융비술의 경우 한달, 절골술을 시행한 경우에는 두달 후부터 안경, 선글라스 착용가능합니다.

출혈의 위험이 있기 때문에 적어도 수술 2-3일 전부터는 금연, 금주 해주셔야 합니다.

복용중인 약이나 앓고 계신 질환이 있는 경우, 약에 과민반응이 있는 경우에는 미리 말씀해주셔야 합니다.

우선 두 가지 수술을 한번에 함으로써 회복기간이 단축되며, 기능적인 면, 외형적인 면에서 동시에 효과를 많이 볼 수 있습니다.

또한 일반 코 성형 시에는 귀에서 연골을 채취해 사용하게 되는데, 비염수술과 병행 시 이비인후과에서 비중격 연골을 제거하기 때문에 그 부분을 받아 코끝의 모양을 잡는데 사용을 하게 됩니다.

들창코에 대한 교정은 두 가지 방법으로 진행이 됩니다.

첫번째는 코끝 쪽으로 귀연골을 겹쳐서 코를 앞쪽으로 길어 보이게끔 하는 방법과 두번째는 코 안쪽의 비중격 연골을 사용해 실제 코끝의 구조자체를 늘려주는 방법입니다.

심하지 않은 경우에는 첫번째의 방법을 사용해 간단하게 수술을 진행하지만, 심한 들창코의 경우에는 두번째의 방법으로 구조자체의 길이를 연장해주는 비중격 연장수술이 필요하며, 저희 병원에서는 이비인후과와 협진수술을 통해 채취한 비중격 연골을 가지고 수술을 진행하고 있습니다.

개인차이는 있으나 보통 수술 후 일주일 후부터는 일상생활이 가능합니다.

그러나 격한 운동(수영,헬스,등산 등..)은 3-4주정도 지나서부터 가능합니다.

과거에는 실리콘을 미간부터 코끝까지 심한 경우에는 코기둥(비주)까지 넣는 방법으로 코성형을 한 경우가 많아서

코끝이 주저앉거나 콧기둥이 늘어지는 방향으로 변하고 코끝피부가 얇아져서 문제를 일으킨 경우가 많이 있었습니다.

또한 무면허 시술을 받은 경우(ex: 실리콘주사,파라핀주사 등 ) 재수술을 받을 수 밖에 없는 경우도 있었구요.

요새는 콧대에는 보형물을 사용하고 코끝은 자가연골로만 수술을 진행하고 있습니다.

무엇보다 성형외과 전문의에게 안전하게 코 성형술을 받은 경우 그 결과는 평생 유지되는 것으로 안심할 수 있습니다.

저희 병원에서는 Soft실리콘과 Purefoam을 주로 사용하고 있습니다.

보형물을 결정 할때는 사람마다 콧등의 상태나 피부의 두께가 다르기 때문에 그 부분을 고려해 보형물을 선택하고 있습니다.

수술부위에 힘을 주게 되는 행동들은 한달 정도 피해주셔야 되며, 혹시 여드름치료제 중 피지 억제되는 성분으로 된 약을 복용하게 될 때에는 꼭 병원에 문의해보고 복용하셔야 합니다.

피지를 억제시키는 약의 성분 중 쌍커풀의 유착을 억제하는 성분이 들어있는 약물도 있기 때문에 복용시 쌍커풀 라인을 풀리게 하는 경우도 있습니다.

그래서 수술 6개월 후부터 복용가능하며, 그사이 피부의 상태에 따라 꼭 드셔야 하는 경우에는 문의 후 복용 하셔야 합니다.

눈매교정술은 흔히 안검하수에 대한 교정을 의미합니다.

안검하수 교정은 피부의 쳐짐으로 인해 졸려보이는 느낌을 받는 경우와 눈을 뜰 때 이마의 근육을 사용해서 뜨는 경우로 나뉘어 지게 되며,

전자의 경우에는 쌍커풀 라인만 잡아줘도 교정이 가능하지만, 후자의 경우에는 눈매교정술을 시행해야 개선이 가능합니다.

보통 3개월째까지 흉터에 콜라겐이라는 성분이 가장 심한 시기로 그 시기까지는 붉게 보이고 튀어 올라와 보일 수 있습니다.

그러나 3개월이 지난 시점부터 서서히 옅어지기 시작하며, 개인차가 있으며, 6개월에서 길게는 1년반정도의 시간이 소요됩니다.

수술 후 심각한 문제가 있거나 수술이 잘못된 경우에는 상황에 따라 바로 재수술을 시행하는 경우도 있으나

극히 드물며 대부분 수술부위의 부기가 빠지고 안정이 되면서 모양이 잡히게 됩니다

모든 수술의 재수술이 가능하다고 판단되는 시점은 상처의 회복이 끝난 시점에서 결정 해야하며

성급하게 상처의 회복이 덜 된 상태에서 재수술을 하게 되면 돌이킬 수 없는 심각한 문제가 발생 될수 있습니다

보통 그 시기는 수술 후 6개월~ 1년 반정도의 시간이 필요합니다.

 비중격만곡증과 만성비후성 비염이 있는 경우 비중격교정술과 하비갑개 점막하절제술을 할 수 있습니다. 

비중격만곡증의 치료는 비점막 수축제를 입으로 복용하거나 생리식염수를 이용한 세척,

스프레이 사용 등의 치료를 해볼 수 있지만 해부학적인 구조이상과 코의 기능적인 문제가 동반 된다면

더 효율적인 치료는 휘어진 뼈 부분이나 연골부를 절제하는 비중격교정술 같은 수술적 치료를 받는 것이 좋습니다.

이러한 구조적 이상은 약물로서 교정 될 수 없으며 수술적 치료를 요합니다. 

만성비염, 비후성비염 시 고주파(코블레이터)를 이용한 수술로 저온고주파를 이용하여 오랜 염증으로 비대해진 하바갑개를 축소하는 수술입니다. 

정상 조직에는 영향을 주지 않아 부작용도 적고 통증이 심하지 않으며 출혈이 적은 편으로 회복 또한 빠른 장점이 있습니다.

본인의 뺨을 외측으로 당겨 전비공(앞 콧구멍)을 열어주어 코막힘이 나아지는 현상을 확인하는 코틀 테스트로 알 수 있습니다. 

일반적으로 수술 후 패킹을 제거한 후에 정기적으로 외래에서비내시경을 이용하여 소독 및 경과 관찰이 필요합니다. 

4주간 5-6회 정도 치료합니다. 

수술 후 상처가 어느 정도 회복하려면 2-3주가 지나야 정상 점막으로 회복되고

연골도 완전히 펴지며 코막힘 증상이 확연히 좋아지는 경우가 일반적입니다.

알레르기비염, 콧물, 물혹 등의 결절과 종양 이물질, 선천적인 기형, 출산 전후의 모양의 변화, 

후천성 혹은 외상성기형, 만성비후성비후(하비갑개의 비후)등이 있습니다.

비중격 만곡증은 코의 중앙에 수직으로 위치하여 콧구멍을 둘로 나누는 벽인 비중격이 휘어져

코와 관련된 증상을 일으키거나 코막힘, 부비동염 등의 기능적 장애를 유발하는 경우를 말합니다.

수술 후에도 코가 막히고 답답하다면 비밸브를 확인해봐야 합니다.

코막힘을 치료할 때 비밸브의 막힘(협착) 여부도 확인하고 치료하지 않는다면

치료 후 숨을 쉴 때 시원함을 못 느끼실 수 있습니다.

비밸브 재건술은 비밸브 협착에 의한 코막힘 환자를 대상으로 코막힘 증상 해결을

위하여 비밸브를 넓히는 시술입니다.

눈에 보이는 결석만 제거 하게 되면 눈에 보이지 않는 아랫쪽이나 깊은 곳에 결석이

남아 있는 경우가 있기 때문에 편도선을 전체 적출하는 확실한 수술 방법을 권하여드립니다.

편도결석은 입냄새의 아주 중요한 원인 질환입니다.

충치 등의 치과 질환이 없고, 축농증 등의 비과적인 질환이 없으면서

원인 없는 입냄새가 지속된다면, 편도결석 여부를 검사해 보시는 것이 좋겠습니다.

편도결석은 입냄새 외에도 목에 이물감을 유발하기도 합니다.

네 할 수 있습니다. 기존 일반 비염수술처럼 콧살 점막과 뼈 모두를 제거하지 않고

최근에는 레이저 수술보다 더 발전된 형태의 코블레이터고주파를 이용 해

비대해진 하바갑개를 축소하는 수술을 할 수 있습니다. 수술시간이 짧아 합병증이 적고,

시술 후 통증 및 출혈이 거의 없이 코블레이터 고주파 수술로 쉽게 치료가 가능합니다.

증상이 감기와 비슷하기 때문에 검사나 치료를 받지 않는 경우가 많이 있습니다.

일반 감기 같은 경우는 1-2주 정도면 증상이 호전 됩니다. 알레르기성 비염은 알레르기 항원에 노출되는

상황에만 반복적으로 증상이 생기기 때문에 1-2주가 아니라 지속적으로 증상이 있을 수 있으며

다른 경우로 코막힘을 유발하는 비중격만곡증은 정확한 진단을 받기 위해서는 전비경 검사(anterior rhinoscopy), X선 단순 촬영이 필요합니다.

알레르기성 비염은 치료는 가능하지만 완치하기가 굉장히 어렵습니다.

하지만 알레르기를 일으키는 물질을 찾아낸 후에 적절한 치료를 꾸준히 한다면 일상생활의 불편함을 크게 감소시키고

건강한 일상생활을 하실 수 있습니다. 또 추가로 한가지 말씀 드리면 심각한 질환인 천식을 예방할 수 있습니다.

알레르기성 비염을 의심할 수 있는 요소는 몇 가지가 있는데요. 

본인의 증상과 얼마나 일치 하는 지 확인하시는 것이 좋습니다.

- 1년 내내 코감기 증상이 있다.

- 콧물이나 기침이 오래간다.

- 환절기에 감기를 달고 산다.

- 아침이나 저녁에 코나 눈이 가렵고 재채기, 맑은 콧물이 난다.

- 항상 코가 막혀 머리가 무겁고 집중력이 떨어진다.

- 축농증을 겪고 있을 경우 잘 낫지 않고 오래간다.

위 증상 중 3가지 이상 해당될 경우 비염을 의심해 볼 수 있습니다. 

가까운 이비인후과 방문하세요.

수술 후 3-4주간은 코에 직접적인 영향을 주는 심한 운동, 수영 등은 하면 안되고 감염과 출혈의 경향이 있기 때문에 금연과 금주 하셔야 합니다. 

코를 세게 풀지 마시고 1-2주는 일시적으로 코막힘, 코답답함 있을 수 있으며 수술 후 부비동 및 비강을 세척하여

청결한 비강 환경을 유지해 점막의 재상을 촉진 시켜야 수술의 효과를 극대화 할 수 있습니다. 

퇴원 후 응고된 피가 넘어가는 증상이나 선혈이 있는 경우는 응급 상황이므로 즉시 병원에 연락해야 합니다.

코막힘으로 인해 구강호흡을 하게 되고 장기간 구강호흡으로 인해 다양한 증상이 나타나게 됩니다.

코와 귀사이의 압력 조절이 잘 되지 않아 이관의 기능 장애에 의한 한쪽 귀가 멍멍해지는 증상이나

만성두통, 기억력 감퇴, 주의산만, 수면장애, 수면무호흡, 폐쇄성 비음, 후각장애 등의 증상이 생길 수 있고,

감기와 같은 급성비염이 잘 발생 하게 되며, 만성부비동염(축농증), 만성 중이염 등 만성 질환으로

이행되는 경우가 많아 적절한 치료가 필요합니다.

수술적 치료를 할 수 있습니다. 알러지의 증상은 콧물, 코막힘, 재채기 등이 대표적인데 수술 후 코막힘이 좋아지게 되면

콧물과 재채기 증상도 많이 완화되는 것을 볼 수 있습니다. 수술 후 필요 시에는 약물을 복용해야 하기도 합니다.

특별한 증상이 없는 비중격 천공은 아무 문제가 되지 않아 증상이 없다면 치료도 필요 없습니다.

가능한 증상으로는 코막힘, 코딱지, 코피, 코에서 이상한 소리 등이 있는데 이러한 증상이 있더라도 

심하지 않다면 수술적 치료 보다는 비강 세척, 연고 도포 등의 보존적 치료로 충분하며

수술은 이러 증상이 매우 심할 때 선택하는 최후의 방법 입니다.